Принято думать, что чесотка – это болезнь людей, ведущих асоциальный образ жизни, но статистика утверждает, что заразиться ею могут представители самых разных слоев общества.
Чесотка — инфекционное заболевание с дерматологической подоплекой. Вызывается чесоточным клещом — видом клеща, паразитирующего на людях и животных, который проникает через характерные для болезни «кожные коридоры». Симптомы чесотки довольно специфичны, ведь больного сопровождает стойкий зуд, купируемый фармакологическими средствами.
Сыпь также является характерным симптомом чесотки. Она располагается вокруг туловища, талии, пупка и конечностей, принимая форму комков или прыщиков. Сопутствующий зуд усиливается ночью, во время физических упражнений или после купания.
Что такое чесотка у человека, и какие заболевания она вызывает?
Чесоточный клещ – это вид клещей, поражающий людей и других млекопитающих. В организме хозяина он питается мозолистым слоем эпидермиса, вызывая чесотку – инфекционное заболевание кожи. Характерной чертой чесотки являются выдолбленные ими коридоры, заполненные фекалиями этого клеща. Они имеют длину 3 или 4 сантиметра и являются началом жизненного цикла паразита. Полный инкубационный период клеща занимает до трех недель. Только после этого появляются первые характерные для чесотки симптомы.
Чесотка заразна. Вы можете заболеть в результате прямого контакта с кожей другого инфицированного человека или с предметами, которые он использовал. Заболевание может поразить любого, но большинство случаев регистрируется в районах с проблемами личной гигиены и среди больших групп населения, особенно в школах и детских садах.
Каковы симптомы чесотки?
Первые симптомы чесотки у людей могут быть незаметны, потому что они проявляются только через три недели после заражения. Затем у пациента появляются изменения кожи в виде пятен, папул и пузырьков, которые характеризуются очень неприятным зудом. Стойкие симптомы обычно ухудшаются во время сна, после ванны или после физических упражнений. Они расположены по всему телу, даже на гениталиях, руках и ногах. Пациент не перестает чесаться, и в результате высыпания распространяются на большую площадь тела. Расчесывание прыщей также способствует развитию инфекций у третьих лиц, особенно при несоблюдении личной гигиены. К сожалению, часто встречается у детей, которые не обращают на это особого внимания.
Многие не знают, чем проявляется чесотка. Поэтому они не подозревают о существовании болезни и о том, что представляют угрозу для окружающих, поэтому в случае сомнений им следует обратиться к дерматологу.
Как правильно распознать симптомы чесотки у человека?
Симптомы чесотки человека характерны, но для носителя они могут быть не видны невооруженным глазом, поэтому изменения должен оценивать специалист. У дерматолога есть соответствующие инструменты, которые помогут ему увидеть увеличенные высыпания и дать ему возможность увидеть проложенные паразитом «норы». Также важен подробный семейный анамнез. Если больной оставался дома и использовал имеющееся там оборудование, он мог заразить другого члена семьи. В таких ситуациях рекомендуется пройти обследование и семье пациента.
Как лечить?
Симптомы чесотки требуют медикаментозного лечения. Эффективность терапии зависит от скорости диагностики заболевания. Заражение человеческой чесоткой лечится мазями местного действия. В них содержится перметрин — вещество, относящееся к группе инсектицидов, очень вредное для насекомых и паразитов. Это соединение используется не только в медицине, но и в сельском хозяйстве. В медицине перметрин используется в составе шампуней от вшей и блох. Он также известен как средство от чесотки.
Симптомы чесотки у взрослых и детей также можно облегчить с помощью антигистаминных препаратов, поскольку они действуют против зуда. Также следует соблюдать правила гигиены, что является ключевым элементом профилактики инфекций. Постельное белье пациента следует менять ежедневно, а новые пододеяльники гладить горячим утюгом. Полотенца и предметы повседневного обихода следует стирать и дезинфицировать. Во время лечения нельзя вступать в половую связь.
Симптомы чесотки — домашние способы лечения
При лечении симптомов чесотки можно использовать домашние средства. В основе лежат антисептические препараты, которые следует использовать регулярно до полного выздоровления. Их покупают в аптеке без рецепта. Они бывают в виде дезинфицирующих спреев, салфеток или гелей для дезинфекции рук.
Постоянный зуд, который сопровождает чесотку, часто можно контролировать с помощью эфирных масел, например, лаванды или корицы. В сочетании с водой и медом они могут стать отличным средством для ванн. Кроме того, они обладают противовоспалительными и противозудными свойствами.
Выявление и лечение причин
Заражение происходит от личных вещей больного человека или его самого. Поэтому основным путем передачи чесотки является контактно-бытовой. Т.е. можно заразиться при пожатии руки инфицированного или при использовании его личных вещей.
Клещ, внедряясь в кожу, живет и размножается, вызывая сильнейший зуд, усиливающийся преимущественно в вечернее и ночное время.
Подозрение на это заболевание устанавливается при наблюдении за каналами или высыпаниями и подтверждается обнаружением клещей, яиц или фекального материала личинок при микроскопическом анализе соскоба кожи.
Перед его снятием на канал или папулу наносится глицерин или минеральное масло, чтобы предотвратить рассыпание клещей и других материалов во время процесса соскабливания. Необходимо обследовать всю поверхность тела, потому что каналы очень маленькие и часто покрыты следами царапин или воспалений, что может помочь с помощью дерматоскопа.
Микроскопический диагноз также может быть ложноотрицательным, поскольку инфекция обычно вызывается всего десятком личинок (исключение составляет норвежский синдром, при котором личинки присутствуют в огромном количестве).
Доказано, что местные и пероральные препараты очень эффективны в лечении.
Перметрин
Перметрин – это препарат для местного применения, который наносится на кожу всего тела (от шеи вниз) перед сном и смывается через 8-14 часов. Одного применения обычно достаточно при легких формах инфекции, в то время как в умеренных и тяжелых случаях необходимо применить еще одну дозу через неделю.
Ивермектин
Ивермектин – это пероральный препарат с доказанной эффективностью. Предназначен в основном для лечения коркового зуда и более устойчивых форм классической чесотки, но он не рекомендуется для детей младше шести лет. Новые препараты на основе Ивермектина, такие как Моксидектин, в настоящее время проходят испытания, которые могут оказаться чрезвычайно полезными из-за более длительного удержания в организме.
Дополнительные терапевтические возможности включают препараты бензилбензоата, кротамитона и серы. Стандартной и высокоэффективной терапии, состоящей из введения 1% гексахлорида бензола (линдана), в настоящее время избегают из-за токсичности.
Необходимо подчеркнуть, что инфицированных лиц и всех близких людей следует лечить одновременно, независимо от наличия симптомов заболевания. А препарат необходимо наносить на всю кожу. Иногда зуд может сохраняться еще две недели после лечения, для чего могут быть назначены антигистаминные препараты или краткосрочные кортикостероиды.
Методы профилактики чесотки
Как предупредить?
- пользуйтесь только своей одеждой, головными уборами, обувью, перчатками, постелью, полотенцем, мочалкой;
- в вагонах поездов не пользуйтесь подушками без постельных принадлежностей;
- исключите случайные половые связи;
- возвратившись, домой после посещения общественных мест, поездки в транспорте и др., обязательно вымойте руки с мылом.
Необходимые мероприятия по устранению чесоточного клеща
Важно выстирать всю одежду, постельное белье и полотенца, которые использовались в последние несколько дней, в горячей воде на следующий день после начала терапии. И повторить процедуру через неделю.
Вещи, которые нельзя стирать, нужно сдать в химчистку или на неделю запечатать в полиэтиленовые пакеты. Рекомендуется пропылесосить ковры и мягкую мебель, а мешки сразу выбросить из пылесоса. Кроме того, для предотвращения повторного заражения крайне важно, чтобы все члены семьи и половые партнеры (даже если у них нет никаких симптомов инфекции) получали лечение одновременно. Домашние животные в лечении не нуждаются.
Программы массового лечения с местным применением Перметрина или пероральным приемом Ивермектина эффективно снизили распространенность чесотки в различных популяционных (так называемых эндемичных) группах.
Что беспокоит, так это повышение устойчивости возбудителя к часто применяемым лекарствам. К сожалению, вакцина еще не разработана. Но недавние достижения в изучении молекулярной биологии клещей и развитие технологий могут позволить нам сделать это в будущем.
Вывод
При правильной диагностике и лечении прогноз этой инфекции у здоровых людей отличный. Люди с ослабленным иммунитетом и больные пациенты подвержены повышенному риску развития корковой чесотки. Он часто имеет менее благоприятный исход, поэтому в таких случаях требуется более агрессивный терапевтический подход.
При проведении терапии необходимо строго следовать указаниям врача во избежание побочных эффектов назначенных препаратов. А во время и после лечения следует придерживаться всех вышеперечисленных мер профилактики.
