Лишай у человека: причины, симптомы, осложнения и методы лечения

Лишай у человека– это заболевание кожи, вызванное активностью вирусов и грибков, что сопровождается характерной симптоматикой. Передается от больного человека к здоровому, через контакт с предметами личной гигиены, а также от животного. Требует комплексного лечения, которое направлено на подавление патогенной флоры, укрепление общего и местного иммунитета, снижение общей интоксикации организма.

Этиология лишая и группы риска

Под термином «лишай» предполагают группу кожных заболеваний, имеющих отличительные особенности, но схожую симптоматику. Возбудителями болезни являются:

1. Грибки: зооантропофильные (живут на коже животных и передаются человеку), геофильные (населяют почву), антропофильные (обитают исключительно на коже человека).
2. Вирусы: герпес.

Существуют и такие типы лишая, причины и возбудитель которых неустановлены.

Передается лишай следующими способами:

1. От больного человека к здоровому через прямой контакт: рукопожатие, объятия, интимная близость.
2. Через предметы быта, которые ранее использовались больным: расческа, полотенце, нательное белье.
3. Контакт с больным животным, на шерсти которого имеются патогенные бактерии.
4. Непрямой контакт: дверные ручки общественных мест, транспорт, поверхности мест с повышенной влажностью.

После попадания возбудителей заболевания на кожные покровы инфицирование происходит не сразу. К сведению, одни люди всю жизнь контактируют с носителями патогенов и не заражаются, другие же – соблюдают все меры профилактики и с завидной периодичностью борются с лишаем. В чем причина?

Основной предрасполагающий фактор, обуславливающий развитие лишая на коже, это иммунитет. Чем он крепче, тем быстрее патогены уничтожаются, не успев навредить здоровью. Ослабленный иммунитет – это распахнутая дверь, сквозь которую легко входят возбудители различных заболеваний.

В группу риска попадают люди, у которых:

1. Патологически ослабленный иммунитет: хронические инфекционно-воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, гормональный сбой.
2. Длительный прием антибактериальных препаратов, которые подавляют активность полезной флоры кожи.
3. Аллергия различного типа.
4. Частый контакт с носителем возбудителя.
5. Выраженный авитаминоз.
6. Наличие открытых ран и микротрещин на коже.

Некоторые люди являются носителем возбудителя лишая, но сами при этом не болеют. Как только иммунитет дает сбой в работе – заболевание активизируется.

Причины и провоцирующие факторы лишая у человека

Развитие лишая можно охарактеризовать следующей формулой: (возбудитель + низкий иммунитет) × провоцирующие факторы, где

1. Возбудитель (вирусы, грибки), попадающий на кожные покровы, начинает активно развиваться и размножаться.
2. Низкий иммунитет не дает нужную защиту, способствуя активному распространению патогена по коже.
3. Провоцирующие факторы: отсутствие полноценного отдыха и сна, стрессы, несоблюдение правил личной гигиены, использование чужих предметов быта.

Что касается гигиены, то вопрос неоднозначный. С одной стороны, отсутствие водных процедур позволяет вирусам и грибкам активно размножаться, получая необходимое питание из частичек отмершей кожи и жира. С другой стороны, чрезмерное использование мыла и других косметических средств (душ более 3 раз в день), вызывает снижение естественного иммунитета, что увеличивает риски развития лишая и других кожных заболеваний.

Научно доказано, что склонность к развитию заболевания может передаваться на генетическом уровне между кровными родственниками. Посещение солярия и нахождение под открытым солнцем с 11 до 16 часов дня также увеличивает риски развития заболевания.

Разновидности лишая и их проявления

Лишай у человека имеет различные проявления, в зависимости от его типа и особенностей течения. Общими симптомами является пятно на коже, имеющее четкие границы, которое при намокании приподнимается над уровнем дермы. По мере прогрессирования заболевания численность подобных пятен увеличивается. Они могут сливаться между собой в крупные очаги. По мере созревания бляшки формируется ороговение. Со временем отходят чешуйки, под которыми находятся молодые клетки эпидермиса.

Розовый лишай

В группу риска попадают люди, у которых:

1. Патологически ослабленный иммунитет: хронические инфекционно-воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, гормональный сбой.
2. Длительный прием антибактериальных препаратов, которые подавляют активность полезной флоры кожи.
3. Аллергия различного типа.
4. Частый контакт с носителем возбудителя.
5. Выраженный авитаминоз.
6. Наличие открытых ран и микротрещин на коже.

Некоторые люди являются носителем возбудителя лишая, но сами при этом не болеют. Как только иммунитет дает сбой в работе – заболевание активизируется.

Причины и провоцирующие факторы лишая у человека

Развитие лишая можно охарактеризовать следующей формулой: (возбудитель + низкий иммунитет) × провоцирующие факторы, где

1. Возбудитель (вирусы, грибки), попадающий на кожные покровы, начинает активно развиваться и размножаться.
2. Низкий иммунитет не дает нужную защиту, способствуя активному распространению патогена по коже.
3. Провоцирующие факторы: отсутствие полноценного отдыха и сна, стрессы, несоблюдение правил личной гигиены, использование чужих предметов быта.

Что касается гигиены, то вопрос неоднозначный. С одной стороны, отсутствие водных процедур позволяет вирусам и грибкам активно размножаться, получая необходимое питание из частичек отмершей кожи и жира. С другой стороны, чрезмерное использование мыла и других косметических средств (душ более 3 раз в день), вызывает снижение естественного иммунитета, что увеличивает риски развития лишая и других кожных заболеваний.

Научно доказано, что склонность к развитию заболевания может передаваться на генетическом уровне между кровными родственниками. Посещение солярия и нахождение под открытым солнцем с 11 до 16 часов дня также увеличивает риски развития заболевания.

Разновидности лишая и их проявления

Лишай у человека имеет различные проявления, в зависимости от его типа и особенностей течения. Общими симптомами является пятно на коже, имеющее четкие границы, которое при намокании приподнимается над уровнем дермы. По мере прогрессирования заболевания численность подобных пятен увеличивается. Они могут сливаться между собой в крупные очаги. По мере созревания бляшки формируется ороговение. Со временем отходят чешуйки, под которыми находятся молодые клетки эпидермиса.

Розовый лишай

Относится к кожным заболеваниям невыясненной этиологии. Проявляется при частых переохлаждениях и резком снижении иммунитета. Розовый лишай характеризуется такими симптомами, как:

1. Крупное розовое пятно, имеет четкие контуры.
2. Через 3-5 дней появляются более мелкие пятна вокруг него или на других участках тела.
3. Поверхность пятна шелушится, при намокании увеличивается в размерах.
4. При контакте с одеждой вызывает сильный зуд.
5. Расчесывание приводит к выделению экссудата.
6. Увеличение шейных лимфоузлов.
7. Повышение температуры тела.

После выздоровления формируется устойчивый иммунитет, который исключает вероятность рецидива.

Отрубевидный лишай

Появляется при поражении кожи грибками, когда иммунитет не способен полноценно выполнять свои функции. Сопровождается такими симптомами:

1. Пятна нечеткой формы, которые имеют цвет от светло-розового до насыщенного коричневого.
2. Полное отсутствие кожного зуда и высыпаний.
3. Быстрое распространение пятен по спине и шее.

При частом использовании мыла и отсутствии должного увлажнения, пятна имеют свойства шелушится. Второстепенная симптоматика отсутствует.

Опоясывающий лишай

Появляется при поражении кожи грибками, когда иммунитет не способен полноценно выполнять свои функции. Сопровождается такими симптомами:

1. Пятна нечеткой формы, которые имеют цвет от светло-розового до насыщенного коричневого.
2. Полное отсутствие кожного зуда и высыпаний.
3. Быстрое распространение пятен по спине и шее.

При частом использовании мыла и отсутствии должного увлажнения, пятна имеют свойства шелушится. Второстепенная симптоматика отсутствует.

Опоясывающий лишай

Является вирусным заболеванием, передается воздушно-капельным путем, а также может развиваться у людей, ранее переболевших ветряной оспой. Заболеванию характерны следующие проявления:

1. Мелкая сыпь в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, которая возникает полосами вдоль ребер, поясницы, носогубного треугольника.
2. Сильная, жгучая боль, которая вынуждает пациента чесать больное место, что приводит к формированию раны и присоединению вторичной инфекции.
3. Высокая температура, которая держится не менее 3-5 дней. Симптоматика общей интоксикации.

Длительность течения заболевания – 20-25 дней. Требует комплексного лечения с использованием антигистаминных и седативных препаратов.

Стригущий лишай

Свое название стригущий лишай получил за способность поражать волосяной покров, делая невозможным дальнейший рост фолликулов волос, что приводит к облысению. Сопровождается такими проявлениями:

1. Розовые пятна, которые появляются в абсолютно любых частях тела, а также поражают ногтевую пластину.
2. Через несколько дней после дебюта заболевания, пятна покрываются устойчивым белесым налетом в виде мелких чешуек.
3. При намокании пораженных участков кожи ороговевшие участки отходят быстрее.
4. Боль и зуд проявляются незначительно.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, для которой свойственно выпадение волосяного покрова.

Чешуйчатый лишай

Свое название стригущий лишай получил за способность поражать волосяной покров, делая невозможным дальнейший рост фолликулов волос, что приводит к облысению. Сопровождается такими проявлениями:

1. Розовые пятна, которые появляются в абсолютно любых частях тела, а также поражают ногтевую пластину.
2. Через несколько дней после дебюта заболевания, пятна покрываются устойчивым белесым налетом в виде мелких чешуек.
3. При намокании пораженных участков кожи ороговевшие участки отходят быстрее.
4. Боль и зуд проявляются незначительно.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, для которой свойственно выпадение волосяного покрова.

Чешуйчатый лишай

Сыпь в виде красных пятен, которые со временем светлеют и шелушатся. Может развиваться на волосистой части кожи, ногтях, ладонях и стопах. Имеет хроническую форму со стадиями обострения и ремиссией. Никаких дополнительных симптомов в виде температуры и общего ухудшения самочувствия не наблюдается.

Узловатый лишай

Появляется на волосяной части головы, сопровождается сильным зудом. Формируются отдельные узы, состоящие из грибковых колоний. При расчесывании выделяется экссудат. Высока вероятность присоединения вторичной инфекции. Отличительной особенностью от стригущего лишая является сохранность волосяных луковиц и отсутствие облысения.

Кошачий лишай

Передается через инфицированное домашнее животное. Сопровождается такими проявлениями:

1. Бляшки на волосистых участках кожи, заполненные мутной жидкостью.
2. Образование плотных корок, под которыми рост волос прекращается.
3. Повышение температуры в первые 10 дней после инфицирования.
4. Сильный зуд головы, при расчесывании выделяется прозрачная жидкость с примесями крови.

При отсутствии лечения образуются характерные залысины. Присутствует постоянная перхоть. При присоединении вторичной инфекции характерно выделение гноя и появление неприятного запаха.

Стрептодермия или простой лишай

Пятно бледно-розового цвета, которое имеет четкие границы. Зуд появляется после водных процедур, особенно при контакте с горячей водой. Поражает в основном лицо и живот. Вызван активностью стрептококков, требует комплексного лечения.

Диагностика

Некоторые виды лишая имеют схожую симптоматику, поэтому в диагностике используется комплексный подход:

1. Осмотр пациента и оценка внешних клинических проявлений: врач с помощью дерматоскопа производит осмотр поврежденных участков кожи, после чего опрашивает больного относительно дополнительных симптомов и их давности.
2. Соскоб с поверхности лишая – показывает флору, населяющую данный участок кожи, что в дальнейшем играет ключевую роль в формировании схемы лечения.
3. Общий анализ крови – показывает выраженность воспалительного процесса, а также наличие/отсутствие аллергической реакции.

При подозрении на псориатические поражения, могут использовать флуоресцентный тест.

Особенности лечения

Передается через инфицированное домашнее животное. Сопровождается такими проявлениями:

1. Бляшки на волосистых участках кожи, заполненные мутной жидкостью.
2. Образование плотных корок, под которыми рост волос прекращается.
3. Повышение температуры в первые 10 дней после инфицирования.
4. Сильный зуд головы, при расчесывании выделяется прозрачная жидкость с примесями крови.

При отсутствии лечения образуются характерные залысины. Присутствует постоянная перхоть. При присоединении вторичной инфекции характерно выделение гноя и появление неприятного запаха.

Стрептодермия или простой лишай

Пятно бледно-розового цвета, которое имеет четкие границы. Зуд появляется после водных процедур, особенно при контакте с горячей водой. Поражает в основном лицо и живот. Вызван активностью стрептококков, требует комплексного лечения.

Диагностика

Некоторые виды лишая имеют схожую симптоматику, поэтому в диагностике используется комплексный подход:

1. Осмотр пациента и оценка внешних клинических проявлений: врач с помощью дерматоскопа производит осмотр поврежденных участков кожи, после чего опрашивает больного относительно дополнительных симптомов и их давности.
2. Соскоб с поверхности лишая – показывает флору, населяющую данный участок кожи, что в дальнейшем играет ключевую роль в формировании схемы лечения.
3. Общий анализ крови – показывает выраженность воспалительного процесса, а также наличие/отсутствие аллергической реакции.

При подозрении на псориатические поражения, могут использовать флуоресцентный тест.

Особенности лечения

Лишай – это проблема комплексная и лечить ее нужно по всем направлениям: бороться с проявлениями на коже, укреплять иммунитет и нормализовывать гормональный фон. Выбор схемы лечения зависит от того, какой тип заболевания и каким возбудителем вызвана. Медикаментозная терапия может включать такие группы лекарств:

1. Стероиды – купируют острую ответную реакцию со стороны организма на возбудитель. Снижают зуд и отечность. Применяют по схеме в строго определенной дозировке.
2. Антигистаминные средства – снижают чувствительность кожи, успокаивают зуд.
3. Противогрибковые мази, крема и таблетки – воздействуют на возбудителя заболевания, подавляя активность патогенной микрофлоры.
4. Антибиотики – используются, если воспалительный процесс вызван бактериями.
5. Противовирусные препараты – борются с вирусами, подавляя их активность.
6. Иммуностимуляторы – активизируют работу иммунитета, повышая естественную резистентность перед патогенами.
7. Витаминные комплексы – восполняют дефицит витаминов, нейтрализуя последствия авитаминоза.

Помимо лекарств, лечение лишая осуществляется с помощью физиопроцедур. Лазеротерапия особенно эффективна при псориазе, а ультрафиолет хорошо борется с отрубевидными формами лишая. Дарсонвализация повышает местный иммунитет и способствует скорейшей регенерации поврежденных клеток дермы. Иглорефлексотерапия стимулирует активность нервных центров в периферии, что позволяет улучшать трофику тканей.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или полном его отсутствии достаточно длительное время, есть риск развития осложнений. Самыми распространенными из них являются:

1. Присоединение вторичной инфекции – рана начинает гнить, выделяется экссудат, присоединяется неприятный запах. Сохраняется риск проникновения инфекции в общий кровоток, что приведет к сепсису и летальному исходу.
2. Переход заболевания в хроническую форму и невозможность достижения стадии ремиссии.
3. Образование плотных рубцов и шрамов по всему телу, которые вызывают дискомфорт.
4. Облысение, залысины, корки на волосах, которые отпадают в самый неподходящий момент.

Категорически запрещено лечить лишай самостоятельно, так как это не только малоэффективно, но и опасно для здоровья. Чем раньше проблема будет выявлена, тем больше шансов на полное ее излечение.

Предлагаем посмотреть видео, снятое дерматологами. Стригущий лишай, отрубевидный (разноцветный) лишай — сезонный рост заболеваемости в августе: