Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи с длительным рецидивирующим течением, сопровождающееся сухостью и зудом.
Этиология
Специалисты выделяют множество причин развития болезни, поэтому ее можно назвать полиэтиологической.
К факторам возникновения экземы относятся:
- наследственная предрасположенность;
- нарушения функционирования эндокринной и нервной системы;
- вторичный иммунодефицит;
- процессы инфекционного и аллергического характера.
Клиническая картина экземы
Симптоматика заболевания сильно отличается в зависимости от его формы, в связи с этим следует отдельно рассмотреть каждую из них.
Идиопатическая форма
Для нее характерны: остро развивающееся воспаление, эритема и отек пораженного участка кожи, упорный зуд, появление микровезикул, которые представляют собой небольшие пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. Они быстро вскрываются и образуют поверхностные эрозии.
Постепенно патологический процесс приобретает хронический волнообразный характер, поражая кожу лица, кистей и туловища.
Микробная форма
Микробная форма заболевания поражает кожу в области инфицированных ран, свищей и трофических язв.
В очаге поражения помимо покраснения, везикул и эрозий наблюдается образование массивных гнойных корок.
Микробная экзема чаще всего развивается в области нижних конечностей.
Данная форма болезни может быть полностью излечена при грамотно подобранной терапии, в противном случае она может трансформироваться в идиопатическую.
Дисгидротическая экзема
Дисгидротическая экзема на руках характеризуется слабо выраженной эритемой из-за толстого рогового слоя кожи на ладонях. Еще одной излюбленной локализацией этой формы заболевания являются подошвы.
В клинике преобладают множественные везикулы, которые часто сливаются и образуют многокамерные образования. При их вскрытии обнажаются массивные эрозии.
Себорейная форма
Себорейная форма поражает участки кожи, богатые сальными железами: волосистую часть головы, межлопаточное пространство, носогубные складки, переднюю поверхность грудной клетки.
Патологические очаги представляют собой бляшки, поверхность которых ярко гиперемирована, шелушится и содержит множество сливающихся папул бурого цвета.
Тилотическая или мозолевидная форма
Тилотическая или мозолевидная форма. Такая экзема на руках и ногах развивается чаще всего, как правило, в области стоп и ладоней. Из-за утолщенного рогового слоя кожи в этих местах пузырьки превращаются в омозолестости, сопровождающиеся упорным, мучительным зудом.
Экзема и ее лечение
Симптоматика заболевания сильно отличается в зависимости от его формы, в связи с этим следует отдельно рассмотреть каждую из них.
Идиопатическая форма
Для нее характерны: остро развивающееся воспаление, эритема и отек пораженного участка кожи, упорный зуд, появление микровезикул, которые представляют собой небольшие пузырьки, заполненные прозрачной серозной жидкостью. Они быстро вскрываются и образуют поверхностные эрозии.
Постепенно патологический процесс приобретает хронический волнообразный характер, поражая кожу лица, кистей и туловища.
Микробная форма
Микробная форма заболевания поражает кожу в области инфицированных ран, свищей и трофических язв.
В очаге поражения помимо покраснения, везикул и эрозий наблюдается образование массивных гнойных корок.
Микробная экзема чаще всего развивается в области нижних конечностей.
Данная форма болезни может быть полностью излечена при грамотно подобранной терапии, в противном случае она может трансформироваться в идиопатическую.
Дисгидротическая экзема
Дисгидротическая экзема на руках характеризуется слабо выраженной эритемой из-за толстого рогового слоя кожи на ладонях. Еще одной излюбленной локализацией этой формы заболевания являются подошвы.
В клинике преобладают множественные везикулы, которые часто сливаются и образуют многокамерные образования. При их вскрытии обнажаются массивные эрозии.
Себорейная форма
Себорейная форма поражает участки кожи, богатые сальными железами: волосистую часть головы, межлопаточное пространство, носогубные складки, переднюю поверхность грудной клетки.
Патологические очаги представляют собой бляшки, поверхность которых ярко гиперемирована, шелушится и содержит множество сливающихся папул бурого цвета.
Тилотическая или мозолевидная форма
Тилотическая или мозолевидная форма. Такая экзема на руках и ногах развивается чаще всего, как правило, в области стоп и ладоней. Из-за утолщенного рогового слоя кожи в этих местах пузырьки превращаются в омозолестости, сопровождающиеся упорным, мучительным зудом.
Экзема и ее лечение
Выбор лечебной тактики при всех формах экземы зависит от факторов, спровоцировавших ее развитие. Для достижения стойкой ремиссии используются следующие препараты и лечебные мероприятия:
- Рациональный режим личной гигиены. Больным рекомендовано принятие ванн с настоями ромашки или коры дуба. Следует избегать перегревания, приводящего к усилению потоотделения.
- Диетотерапия. Лечение экземы основано на гипоаллергенной, молочно-растительной диете. Пациентам необходимо исключить из рациона алкоголь, жирные и прямые блюда, а также снизить количество потребляемых быстрых углеводов и жидкости.
- Ограничение контакта с установленным аллергеном.
- Санация очагов инфекции: трофических язв, гнойных поражений кожи, варикозных вен. Без эффективной терапии этих процессов добиться ремиссии экземы невозможно.
- Иммуномодулирующие препараты: гамма-глобулины, тимолин, пирогенал, метилурацил.
- Глюкокортикостероиды: преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон. Эти лекарственные средства используются при тяжелых формах заболевания, не поддающихся лечению другими препаратами.
- Витамины.
- Антибиотики группы фторхинолонов и сульфаниламидов показаны при микробной экземе.
- Антигистаминные препараты: супрастин, кларитин, диазолин.
- Диуретики с целью детоксикации и дегидратации. В тяжелых случаях показаны плазмаферез и гемосорбция.
- Примочки с жидкостью Бурова, резорцином, раствором танина, фурацилина или калия перманганата.
- Мази: тридерм, синафлан, индометациновая или ихтиоловая.
- Пасты: нафталановая.
Экзема: правда и выдумки
Миф №1. Экзема заразна. Так думает каждый человек, не имеющий медицинского образования и не знающий истинных причин возникновения болезни. Однако это мнение ошибочное.Экзема обусловлена нарушением в генетическом аппарате, нервной и эндокринных системах и не является инфекционным заболеванием.
Миф №2. Стресс порождает экзему. Сама по себе стрессовая ситуация или депрессивное состояние не могут вызвать заболевание у человека, который к нему не предрасположен.Однако при наличии определенных нарушений в организме негативные эмоции в состоянии спровоцировать манифестацию болезни или ее обострение, если ранее она уже давала о себе знать.
Миф №3. Современная медицина бессильна. К сожалению, медики еще не смогли полностью победить болезнь и не нашли средств, которые излечат ее раз и навсегда. Однако, опытный доктор даже в самых тяжелых случаях, сможет подобрать грамотное лечение экземы и поддерживать стойкую продолжительную ремиссию. Для этого специалист должен подробно узнать анамнез заболевания пациента, особенности его образа жизни и питания, наличие аллергических реакций и наследственной предрасположенности.
Миф №4. Экзема влияет только на здоровье кожи. Да, клинические проявления ограничиваются лишь кожными симптомами, но заболевание влияет и на поведение человека в обществе, доставляя физический и моральный дискомфорт. Назойливый кожный зуд мешает сосредоточиться на задачах, что негативно отражается на учебе, работе, качестве всей жизни.
Исследование, опубликованное весной 2019 года в журнале «Аллергия и клиническая иммунология», показало, что больные экземой чаще остальных склонны к развитию алкоголизма, ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых и психических заболеваний.
Миф №5. Морская вода – эффективный способ лечения. Данный метод относится к климатотерапии, а она дает хорошие результаты только при атопическом дерматите, который пациенты из-за схожести клинических проявлений часто путают с экземой.
Лечебное действие морских курортов не доказано, однако хороший отдых успокаивает и снимает стресс, что может способствовать отступлению болезни.
Миф №6. Экзема проходит самостоятельно. В клиническое практике периодически возникают случаи, когда симптоматика ослабевала под действием неизвестных факторов, но это скорее исключение, чем правило.
Практически у 100% пациентов отсутствие грамотного лечения приводит к обострению болезни, усугублению ее клинических проявлений и возникновению инфекционных осложнений.
Миф №7. Высыпания нужно постоянно промывать. Это не так, в период обострений, наоборот, следует воздержаться от частых купаний. При принятии ванны рекомендуется использовать вяжущие растительные средства.
Все об экземе за 10 минут:
Миф №1. Экзема заразна. Так думает каждый человек, не имеющий медицинского образования и не знающий истинных причин возникновения болезни. Однако это мнение ошибочное.Экзема обусловлена нарушением в генетическом аппарате, нервной и эндокринных системах и не является инфекционным заболеванием.
Миф №2. Стресс порождает экзему. Сама по себе стрессовая ситуация или депрессивное состояние не могут вызвать заболевание у человека, который к нему не предрасположен.Однако при наличии определенных нарушений в организме негативные эмоции в состоянии спровоцировать манифестацию болезни или ее обострение, если ранее она уже давала о себе знать.
Миф №3. Современная медицина бессильна. К сожалению, медики еще не смогли полностью победить болезнь и не нашли средств, которые излечат ее раз и навсегда. Однако, опытный доктор даже в самых тяжелых случаях, сможет подобрать грамотное лечение экземы и поддерживать стойкую продолжительную ремиссию. Для этого специалист должен подробно узнать анамнез заболевания пациента, особенности его образа жизни и питания, наличие аллергических реакций и наследственной предрасположенности.
Миф №4. Экзема влияет только на здоровье кожи. Да, клинические проявления ограничиваются лишь кожными симптомами, но заболевание влияет и на поведение человека в обществе, доставляя физический и моральный дискомфорт. Назойливый кожный зуд мешает сосредоточиться на задачах, что негативно отражается на учебе, работе, качестве всей жизни.
Исследование, опубликованное весной 2019 года в журнале «Аллергия и клиническая иммунология», показало, что больные экземой чаще остальных склонны к развитию алкоголизма, ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых и психических заболеваний.
Миф №5. Морская вода – эффективный способ лечения. Данный метод относится к климатотерапии, а она дает хорошие результаты только при атопическом дерматите, который пациенты из-за схожести клинических проявлений часто путают с экземой.
Лечебное действие морских курортов не доказано, однако хороший отдых успокаивает и снимает стресс, что может способствовать отступлению болезни.
Миф №6. Экзема проходит самостоятельно. В клиническое практике периодически возникают случаи, когда симптоматика ослабевала под действием неизвестных факторов, но это скорее исключение, чем правило.
Практически у 100% пациентов отсутствие грамотного лечения приводит к обострению болезни, усугублению ее клинических проявлений и возникновению инфекционных осложнений.
Миф №7. Высыпания нужно постоянно промывать. Это не так, в период обострений, наоборот, следует воздержаться от частых купаний. При принятии ванны рекомендуется использовать вяжущие растительные средства.
Все об экземе за 10 минут:
