Атопический дерматит и аллергический: симптомы, диагностика, лечение у детей

Особенности и отличия атопического и аллергического дерматита у детей, симптоматика, тактика лечения. Полезные советы родителям, чьи дети стали заложниками болезни
Поделиться этой публикацией

Атопический дерматит – имеет схожую симптоматику с аллергическим дерматитом, но разные механизмы. Связан с образованием в организме сложных процессов, контролирующих барьерную функцию эпидермиса.

Аллергический дерматит – это кожное заболевание, которое характеризуется появлением неприятного зуда и шелушения, бляшек, наполненных жидкостью. Возникает по причине попадания в организм или непосредственно на кожные покровы аллергена: шерсть животных, бытовая химия, отдельные группы продуктов питания.

Эти два заболевания нуждаются в комплексной диагностике и лечении, отсутствие которых приводит к наступлению хронической формы.

Этиология дерматитов

Появление дерматита указывает на необходимость обследования и принятия соответствующих мер. Самолечение опасно для здоровья, поскольку может усугубить болезнь, а также спровоцировать осложнения.

Атопический дерматит

Причины аллергического дерматита

Для аллергической формы свойственны такие причины развития:

  1. Частый контакт с кожей ребенка токсических веществ, которые способны проникать в эпидермис и вызывать острую реакцию со стороны иммунитета.
  2. Употребление в пищу экзотических фруктов и продуктов, которые не могут полноценно расщепляться в организме и провоцируют интоксикацию всего организма.
  3. Глистные инвазии, которые особенно часто проявляются в первые 3 года жизни по причине отсутствия должной гигиены и профилактического лечения.
  4. Использование низкокачественной детской косметики, которая имеет свойство накапливаться в коже и раздражать рецепторы, формируя очаги воспалительного процесса.
  5. Пассивное курение, при котором ребенок ежедневно вдыхает запах сигаретного дыма от курящих вблизи людей.
  6. Повышенные нагрузки на иммунитет, особенно при наличии частых респираторных заболеваний и болезней в хронической форме.

Причины атопического дерматита

Что касается атопической формы, то его этиология до конца не изучена. Специалисты указывают на патологии внутриутробного развития ребенка, когда нарушаются процессы формирования кожных структур, что в конечном итоге неминуемо приводит к нарушению барьерной функции. Любые вещества, касающиеся кожи, воспринимаются иммунитетом агрессивно. Это вызывает появление крупных очагов воспалительного процесса, что достаточно сложно купируется без комплексного лечения.

Возможными причинами атопии у детей являются:

  1. Отсутствие соблюдения гигиены, контакт с бытовой пылью и другими аллергенами.
  2. Использование дешевых порошков и некачественной детской косметики.
  3. Частое применение антибактериальных средств без назначения врача, что приводит к хроническому дисбактериозу в кишечнике и вызывает обширную интоксикацию, проявляемую в виде кожных высыпаний.
  4. Плохая экологическая обстановка в регионе и вдыхание вредных веществ.

Установлено, что при наличии генетической предрасположенности и систематического воздействия аллергенов, риск развития атопии составляет 95%.

Нельзя утверждать, что эти два заболевания – единое целое. Годы лабораторных исследований показали, что болезни очень похожи между собой, но имеют принципиально разные механизмы возникновения, тактику лечения и шансы на полное выздоровление.

Атопический дерматит: симптоматика

Атопический дерматит места поражения

Причины аллергического дерматита

Для аллергической формы свойственны такие причины развития:

  1. Частый контакт с кожей ребенка токсических веществ, которые способны проникать в эпидермис и вызывать острую реакцию со стороны иммунитета.
  2. Употребление в пищу экзотических фруктов и продуктов, которые не могут полноценно расщепляться в организме и провоцируют интоксикацию всего организма.
  3. Глистные инвазии, которые особенно часто проявляются в первые 3 года жизни по причине отсутствия должной гигиены и профилактического лечения.
  4. Использование низкокачественной детской косметики, которая имеет свойство накапливаться в коже и раздражать рецепторы, формируя очаги воспалительного процесса.
  5. Пассивное курение, при котором ребенок ежедневно вдыхает запах сигаретного дыма от курящих вблизи людей.
  6. Повышенные нагрузки на иммунитет, особенно при наличии частых респираторных заболеваний и болезней в хронической форме.

Причины атопического дерматита

Что касается атопической формы, то его этиология до конца не изучена. Специалисты указывают на патологии внутриутробного развития ребенка, когда нарушаются процессы формирования кожных структур, что в конечном итоге неминуемо приводит к нарушению барьерной функции. Любые вещества, касающиеся кожи, воспринимаются иммунитетом агрессивно. Это вызывает появление крупных очагов воспалительного процесса, что достаточно сложно купируется без комплексного лечения.

Возможными причинами атопии у детей являются:

  1. Отсутствие соблюдения гигиены, контакт с бытовой пылью и другими аллергенами.
  2. Использование дешевых порошков и некачественной детской косметики.
  3. Частое применение антибактериальных средств без назначения врача, что приводит к хроническому дисбактериозу в кишечнике и вызывает обширную интоксикацию, проявляемую в виде кожных высыпаний.
  4. Плохая экологическая обстановка в регионе и вдыхание вредных веществ.

Установлено, что при наличии генетической предрасположенности и систематического воздействия аллергенов, риск развития атопии составляет 95%.

Нельзя утверждать, что эти два заболевания – единое целое. Годы лабораторных исследований показали, что болезни очень похожи между собой, но имеют принципиально разные механизмы возникновения, тактику лечения и шансы на полное выздоровление.

Атопический дерматит: симптоматика

Общими симптомами для этих заболеваний являются:

  1. Выраженный кожный зуд, что побуждает расчесывать участки кожи, которые в последствии становятся болезненными.
  2. Высыпания по типу крапивницы или экземы, что формирует мокнущие раны при сильном расчесывании.
  3. Сухость кожи, ее шероховатость и огрубение.
Схема развития атопического дерматита

Отличительные особенности атопического дерматита

Отличительными особенностями атопического дерматита являются:

  • покраснения в тех местах, где кожа более нежная и тонкая;
  • гнойники и угри, которые появляются на щеках и задней поверхности предплечья;
  • волнообразное течение с периодами ремиссии и обострения.

Аллергия проявляется в виде мелких прыщей, которые наполнены прозрачной жидкостью. При расчесывании есть вероятность присоединения вторичной инфекции, что значительно отягощает клиническую картину и требует более глубокого обследования.

Методы диагностики

Привычная схема обследования ребенка при наличии поражений кожи следующая:

  1. Визуальный осмотр с помощью дерматоскопа – врач отмечает тип воспалительного процесса, его распространенность и места локализации.
  2. Исследование крови (общий и биохимический анализ) – для аллергии свойственно превышение уровня эозинофилов в 2-3 раза при относительно нормальных показателях лейкоцитов. Атопия по своей природе является воспалительным процессом, поэтому сопровождается увеличением уровня эозинофилов, базофилов и лейкоцитов в общей массе крови.
  3. Иммунограмма – производится забор крови, на которую воздействую самыми распространенными аллергенами. Реакция показывает уровень активности иммунитета по отношению к определенным веществам.
  4. Концентрация иммуноглобулинов в крови – при аллергии показатели ниже, чем при атопическом дерматите.

Если ребенок старше 4 лет, ему проводят кожные пробы. На внутренней части предплечья с помощью стерильной иглы делают неглубокие царапины, в которые закапывают самые распространенные типы аллергенов. Наличие покраснения и отечности свидетельствует о наличии позитивной реакции.

[yop_poll id=»6″]

Пищевой дневник и атопический дерматит — поможет ли?

Когда ребенок маленький, а результаты анализов вызывают сомнения у врачей, рекомендуется вести пищевой дневник и записывать все продукты, которые употреблял малыш в течение дня. Также важно записывать симптоматику и выраженность высыпаний в эти дни. Это позволяет определить некоторые продукты, которые провоцируют дерматит и исключить их из рациона в дальнейшем.

Пищевой дневник особенно важен в период прикорма. Когда заболевание находится в острой стадии, переходят на гипоаллергенное питание и полностью прекращают введение новых блюд. На время диагностики и лечения врачи советую соблюдать диету, ограничивающую употребление следующих продуктов:

Красные ягоды и фрукты

Отличительные особенности атопического дерматита

Отличительными особенностями атопического дерматита являются:

  • покраснения в тех местах, где кожа более нежная и тонкая;
  • гнойники и угри, которые появляются на щеках и задней поверхности предплечья;
  • волнообразное течение с периодами ремиссии и обострения.

Аллергия проявляется в виде мелких прыщей, которые наполнены прозрачной жидкостью. При расчесывании есть вероятность присоединения вторичной инфекции, что значительно отягощает клиническую картину и требует более глубокого обследования.

Методы диагностики

Привычная схема обследования ребенка при наличии поражений кожи следующая:

  1. Визуальный осмотр с помощью дерматоскопа – врач отмечает тип воспалительного процесса, его распространенность и места локализации.
  2. Исследование крови (общий и биохимический анализ) – для аллергии свойственно превышение уровня эозинофилов в 2-3 раза при относительно нормальных показателях лейкоцитов. Атопия по своей природе является воспалительным процессом, поэтому сопровождается увеличением уровня эозинофилов, базофилов и лейкоцитов в общей массе крови.
  3. Иммунограмма – производится забор крови, на которую воздействую самыми распространенными аллергенами. Реакция показывает уровень активности иммунитета по отношению к определенным веществам.
  4. Концентрация иммуноглобулинов в крови – при аллергии показатели ниже, чем при атопическом дерматите.

Если ребенок старше 4 лет, ему проводят кожные пробы. На внутренней части предплечья с помощью стерильной иглы делают неглубокие царапины, в которые закапывают самые распространенные типы аллергенов. Наличие покраснения и отечности свидетельствует о наличии позитивной реакции.

[yop_poll id=»6″]

Пищевой дневник и атопический дерматит — поможет ли?

Когда ребенок маленький, а результаты анализов вызывают сомнения у врачей, рекомендуется вести пищевой дневник и записывать все продукты, которые употреблял малыш в течение дня. Также важно записывать симптоматику и выраженность высыпаний в эти дни. Это позволяет определить некоторые продукты, которые провоцируют дерматит и исключить их из рациона в дальнейшем.

Пищевой дневник особенно важен в период прикорма. Когда заболевание находится в острой стадии, переходят на гипоаллергенное питание и полностью прекращают введение новых блюд. На время диагностики и лечения врачи советую соблюдать диету, ограничивающую употребление следующих продуктов:

Красные ягоды и фрукты — возможный аллерген и причина аллергического дерматита
  • фрукты и овощи красного цвета, покупные соки;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • копченые сыры и колбасы, фаст-фуд;
  • молоко и молочные продукты;
  • куриные яйца, субпродукты.

Рацион строят на гипоаллергенных кашах и овощных супах с добавлением мяса курицы, индейки и кролика.

Оценка бытовых аллергенов

Врач просит написать все возможные вещества, с которыми ежедневно контактирует ребенок. Особенно это касается бытовой химии, игрушек, тканей, из которой изготовлена одежда. На основании полученных данных врач составляет личные рекомендации, что в совокупности с медикаментозным лечением дает хорошие результаты.

Особенности лечения аллергического дерматита

Аллергический дерматит острой формы лечат по следующей схеме:

  1. Глюкокортикостероиды в форме мазей и кремов, а также в виде инъекций. Способствует снижению острой реакции организма, путем блокирования механизмов иммунитета.
  2. Антигистаминные средства в форме таблеток и средств для наружного применения. Блокируют высвобождение гистаминов, которые образуют появление характерных высыпаний на коже.
  3. Пробиотики и сорбенты, которые нормализуют микрофлору в кишечнике и подавляют болезнетворные организмы, мягко нейтрализуя токсины.

Показана строгая диета, а также использование только специальной детской косметики. При правильном подходе и дальнейших ограничениях, есть все шансы на полное выздоровление к 3-5 годам. Рецидивирующее заболевание – это отсутствие контроля и невыполнение рекомендаций доктора.

Атопический дерматит: лечение

Атопическая форма дерматита предполагает использование специальных смягчающих косметических средств, которые защищают кожу от воздействия внешних факторов и ускоряют процессы ее регенерации. Наряду с этим, детям показан курс антигистаминным средств, которые купируют болезненность и зуд кожи, строгая диета. Важно контролировать состояние расчесанных мест. Особенно в летнее время высока вероятность присоединения вторичной инфекции, что требует использования антибактериальных или противогрибковых средств.

Лечение может быть расширено другими видами препаратов, учитывая общее состояние ребенка, выраженность симптомов и наличие хронических заболеваний.

Что нужно знать родителям детей с атопическим и аллергическим дерматитом?

Рука ребенка с атопическим дерматитом

Есть некоторые факты, которые важно знать и применять в обычной жизни родителям, чьи дети подвержены развитию атопической и аллергической форм дерматитов:

  1. Аллергию можно вылечить постоянными ограничениями и укреплением иммунитета. Атопический дерматит – болезнь хроническая.
  2. Продолжительность ремиссии атопического дерматита полностью зависит от особенностей организма ребенка. Некоторые сталкиваются с высыпаниями только 1-2 раза в год. Другие же становятся заложниками ситуации большую часть времени.
  3. Атопия не перерастет и не исчезнет самостоятельно с возрастом. Ее нужно лечить и подходить к лечению основательно. Приемом антигистаминных средств вопрос не решится.
  4. Невозможно в домашних условиях отличить аллергию от атопического дерматита, соответственно, нет смысла заниматься самолечением.
  5. Запущенные формы дерматита приводят к увеличению площадей поражения кожи. Она становится грубой и шершавой, выглядит визуально не эстетично.
  6. Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания, а не ждать, пока само пройдет. Лучше перестраховаться, чем в будущем не знать, чем помочь ребенку.
  7. Эти заболевания не передаются контактным путем, поэтому ребенок вполне может посещать сад и школу.
Аллергический дерматит на лице ребенка

Есть некоторые факты, которые важно знать и применять в обычной жизни родителям, чьи дети подвержены развитию атопической и аллергической форм дерматитов:

  1. Аллергию можно вылечить постоянными ограничениями и укреплением иммунитета. Атопический дерматит – болезнь хроническая.
  2. Продолжительность ремиссии атопического дерматита полностью зависит от особенностей организма ребенка. Некоторые сталкиваются с высыпаниями только 1-2 раза в год. Другие же становятся заложниками ситуации большую часть времени.
  3. Атопия не перерастет и не исчезнет самостоятельно с возрастом. Ее нужно лечить и подходить к лечению основательно. Приемом антигистаминных средств вопрос не решится.
  4. Невозможно в домашних условиях отличить аллергию от атопического дерматита, соответственно, нет смысла заниматься самолечением.
  5. Запущенные формы дерматита приводят к увеличению площадей поражения кожи. Она становится грубой и шершавой, выглядит визуально не эстетично.
  6. Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания, а не ждать, пока само пройдет. Лучше перестраховаться, чем в будущем не знать, чем помочь ребенку.
  7. Эти заболевания не передаются контактным путем, поэтому ребенок вполне может посещать сад и школу.

Хочу и надо в жизни ребенка

Жизнь с атопическим дерматитом и аллергией, особенно у маленьких детей, это постоянная борьба с тем, что действительно нужно, и тем, что на самом деле хочется. Задача родителей объяснять и приучать ребенка к правильному рациональному питанию, использованию натуральных материалов одежды и косметики, которая является гипоаллергенной.

Атопический дерматит, как и аллергический, лечение которых имеет массу нюансов, невозможно предупредить. Поскольку до конца не ясно, что именно провоцирует такую острую реакцию со стороны иммунитета у одних детей и не получает никакого отклика у других. Не стоит винить себя или ребенка в том, что это случилось. Примите заболевание как состоявшийся факт, разработайте лечение вместе с доктором, ограничивайте ребенка в питании. Только разносторонний подход к лечению поможет добиться желаемых результатов, и, если не полностью вылечить болезнь, то сократить ее проявления к минимуму.

Смотрите видео об атопическом дерматите доктора Комаровского

Поделиться этой публикацией