Лечение дерматита гормональными препаратами: преимущества и недостатки терапии

Поделиться этой публикацией

Дерматит – воспалительное заболевание кожи в результате воздействия внутренних, внешних факторов. Основным проявлениям выступает аллергическая реакция мгновенного либо замедленного типа. К данной группе заболеваний относят контактный, атопический дерматит, экзему, крапивницу, токсидермию. Лечение дерматита, его принцип, сводится к устранению болезненной симптоматики, предупреждению рецидивов. Основными препаратами являются гормональные средства. Медикаменты обладают рядом преимуществ, но также имеют недостатки.

Разновидности гормональных препаратов

Для терапии кожных заболеваний используют наружные средства в форме мази, геля, крема, аэрозоля, суспензии. Активные вещества быстро всасываются тканями кожи, локализуются в патологических местах. Облегчение наступает мгновенно, но стойкий терапевтический эффект развивается постепенно.

Для усиления эффективности местных препаратов принимают антигистаминные лекарства в виде таблеток, капель, сиропов, суспензий. Действующие компоненты снижают активность и количество гистаминов, провоцирующих аллергическую реакцию и воспаление.

Гормональные таблетки для лечения дерматологических заболеваний назначают, когда аллергия вызвана гормональным дисбалансом. Лечение в данном случае направлено на устранение причины патологического процесса, а наружная симптоматика исчезает в результате адекватной терапии. Гормональные таблетки пьют для нормализации функций половой системы, эндокринной, пищеварительной. Назначают лекарства после тщательного обследования, выявления дисбаланса.

Фармакологическое действие гормональных препаратов

Активным компонентом гормональных средств для наружного применения выступает вещество из группы глюкокортикостероидов. Синтетические аналоги стероидов, производимых корой надпочечников.

Выраженные терапевтические свойства:

  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • противоаллергическое;
  • противозудное.

Глюкокортикостероиды останавливают воспалительный процесс, устраняют признаки аллергии, в результате чего практически сразу исчезает зуд, покраснение, отечность. Терапевтический результат развивается быстро. При легких проявлениях кожных высыпаний симптоматика исчезает за 3 дня. Максимальный курс терапии для взрослых составляет 14 дней, детей – 5-10, в зависимости от возраста.

При нанесении на кожу активные компоненты всасываются тканями, локализуются в патологических местах. Малая доля гормонов попадает в системный кровоток, разносится по всему организму. При повышении дозировки и нарушении инструкции применения возникают побочные эффекты.

Схема лечения гормональными препаратами

Для устранения выраженных симптомов аллергии используют мазь, крем, лосьон. Правила лечения следующие:

  1. Поврежденные участки обрабатывают тонким слоем 1-3 раза за день.
  2. В процессе терапии нужно избегать попадания солнечных лучей на воспаленный эпидермис.
  3. По мере исчезновения симптоматики количество обработок снижают до 1 раза.
  4. Для предотвращения эффекта привыкания, предупреждения рецидивов завершать лечение нужно постепенно. Гормональный препарат смешивают с детским кремом, продолжают обрабатывать проблемные участки 3-5 дней.
  5. Пользуются кремом еще неделю для полного восстановления эпидермиса.
  6. Максимальная длительность лечения для детей до 3 лет составляет 5 дней, до 12 – 7. Взрослым пользоваться препаратом разрешается 10 суток.
  7. Нельзя наносить на обширные участки.

Лечение начинают после консультации со специалистом, самостоятельное применение запрещается.

Лечение гормональными препаратами и их преимущества

Гормональные средства помогают при аллергии средней степени и тяжелой, когда другие препараты не дают желаемого результата.

Плюсы использования:

  • исчезновение зуда, жжения в течение 5 минут после нанесения лекарства;
  • устранение отека, покраснения, раздражения за сутки;
  • купирование воспалительного процесса за 3 дня;
  • ликвидация наружных симптомов аллергии полностью за 5-10 дней.

При аллергической реакции средней тяжести глкюкортикостероиды используют 3 дня. Для полного восстановления кожного покрова потребуется неделя. Для закрепления результата обрабатывают поврежденные участки детским либо специальным кремом.

Недостатки

Гюкокортикостероидные вещества при длительном и бесконтрольном использовании вызывают серьезные побочные эффекты и привыкание. Лекарства имеют ряд противопоказаний, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом терапии. Нежелательные проявления возникают при индивидуальной непереносимости, передозировке.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст до 2-3 лет (указывается в инструкции к каждому препарату);
  • розовые угри, розацеа;
  • вирусная, бактериальная инфекция;
  • сифилис кожи;
  • открытые раны;
  • туберкулезные высыпания;
  • аллергическая реакция после введения вакцины.

С осторожностью наносят на кожу лица, область половых органов. Окклюзионные повязки используют после консультации со специалистами. При таком нанесении увеличивается дозировка гормонов, повышается риск развития нежелательных явлений.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, отсутствии индивидуальной непереносимости, медикаменты переносятся хорошо. Передозировка приводит к развитию местных реакций, ухудшению самочувствия.

Частые проявления:

  • усиление симптомов аллергии – зуд, жжение, покраснение, раздражение, отек;
  • гипертрихоз;
  • фолликулит;
  • гипопигментация;
  • угревая сыпь;
  • контактный дерматит и периоральный;
  • атрофия, мацерация кожи;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • потница;
  • стрии.

При длительном нанесении мази на пораженные участки происходит истончение эпидермиса, изменение цвета. Повышается чувствительность и уязвимость кожного покрова. Наиболее опасный побочный эффект – периоральный дерматит, плохо поддающийся лечению. Кроме этого, при длительной терапии происходит привыкание, проявляется эффект отмены. Проявляется в частых рецидивах после прохождения полноценного курса. Во избежание подобной ситуации нельзя резко прекращать лечение, дозировку глюкокортикостероидов снижают постепенно.

При использовании окклюзионных повязок, нанесении на большие участки, раны, а также при длительном бесконтрольном применении проявляются системные побочные эффекты:

  • стероидный сахарный диабет;
  • угнетение функций надпочечников;
  • ожирение;
  • повышение АД;
  • нарушение менструального цикла;
  • миастения;
  • задержка полового развития у детей;
  • гипокальциемия;
  • повышенное потоотделение;
  • головная боль;
  • нарушение функций ЖКТ;
  • аритмия;
  • слабость мышц;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • психоз;
  • судороги;
  • тошнота;
  • нарушение функций печени;
  • снижение остроты зрения.

Неприятная симптоматика исчезает после отмены препарата. В отдельных случаях требуется специфическое лечение.

Правильное использование гормональных средств

Дерматологические заболевания лечатся комплексно. Глюкокортикостероидные препараты устраняют симптомы аллергии, но не воздействуют на первопричину. Если высыпания появляются слишком часто, терапевтический эффект временный, следует пройти полное обследование организма. Продолжительное, бесконтрольное применение гормональных медикаментов приводит к ослаблению иммунитета, что еще больше усугубляет ситуацию. Более того, при наличии мокнущих ранок, гнойничков, осуществлять лечение следует смешанными препаратами, в составе которых имеется глюкокортикостероид и антибиотик.

Наносить гормоносодержащий крем следует при высыпаниях средней тяжести и при тяжелой форме заболевания. Легкие проявления аллергии устраняют антигистаминными медикаментами – гелем, кремом. Если через 3 дня состояние не улучшается, консультируются со специалистами. Возможно, потребуется смена лекарства.

Эффективные средства:

  • Элоком;
  • Бетаметазон;
  • Дермовейт;
  • Адвантан;
  • Фторокорт;
  • Триакутан.

Детям в большинстве случаев прописывают Адвантан. Использовать разрешается с 6 месяцев. Длительность лечения младенцев не больше 5 дней.

Альтернативные методы лечения

Тяжелые формы дерматологических заболеваний альтернативными препаратами не лечатся. Высыпания средней тяжести и легкой можно вылечить антигистаминными средствами и гомеопатическими на основе растительных экстрактов.

Эффективные лекарства:

  • Фенистил гель;
  • Санодерм;
  • Боро Плюс;
  • Биокон;
  • Спасатель;
  • Элидел;
  • Псило бальзам.

Если через 3 дня терапии симптоматика не начинает ослабевать, переходят на гормональные препараты.

Глюкокортикостероиды, как антибиотики — быстро помогают, но вызывают серьезные побочные эффекты. При этом каждый организм индивидуальный, и реагирует на медикамент по-разному. Во избежание нежелательных проявлений, следует начинать терапию после подтверждения диагноза, четко соблюдать правила инструкции. Кроме этого, перед применением нужно провести тест на чувствительность, нанеся небольшое количество лекарства на локтевой изгиб. При появлении зуда, жжения, покраснения от препарата нужно отказаться.

Видео про лечение гормональными препаратами от доктора Комаровского:

Поделиться этой публикацией